Las 20 principales enfermedades felinas, parte 2

Solo para mi uso personal:
cat and butterfly
  • ¡ Patas para actualizarse en esta lista de los 20 mejores felinos, 6-10!
  1. Sarcoma en el lugar de la inyección
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    Gato tras cirugía radical para extirparle un sarcoma en el lugar de la inyección
    • Caso clásico: Masa en/cerca del sitio de vacunación previa con vacuna hasta diez años antes
    • Dx: Siga la regla “3-2-1” creada por el Grupo de Trabajo sobre Sarcoma Felino Asociado a la Vacuna: Cualquier masa que...
      • Persiste más de 3 meses después de la vacunación.
      • Tiene más de 2 cm de diámetro
      • Aumenta de tamaño más de 1 mes después de la inyección.
    • Aspiración con aguja fina o biopsia incisional (a menudo más diagnóstica)
    • Estadificación: histopatología, radiografías torácicas, hemograma completo, química sérica, análisis de orina, +/- TC y RMN.
    • Tx:
      • Cirugía en centro de referencia: necesita escisión radical; márgenes de 5 cm de ancho, 2 planos fasciales profundos
      • Radioterapia adyuvante
      • La quimioterapia adyuvante puede ser beneficiosa
    • Perlas:
      • Pronóstico:
        • La recurrencia local/invasión es la causa más común de muerte.
        • La metástasis más común se produce en los pulmones.
        • La supervivencia media después de la cirugía es de 274 días en el hospital de referencia frente a 66 días en el centro de atención primaria.
      • Documente siempre en la historia clínica: nombre de la vacuna, número de serie, fecha de caducidad, fabricante, sitio y vía de administración.
      • Individualizar las recomendaciones de vacunas
      • La asociación con vacunas o medicamentos específicos es controvertida
      • Recomendaciones de sitios de vacunación :
        • Rabia: SQ distal del miembro pélvico derecho
        • FeLV: SQ extremidad pélvica distal izquierda
        • FVRCP: SQ extremidad torácica distal derecha

  2. Panleucopenia
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    Los gatitos son los más afectados por la panleucopenia.
    • Caso clásico:
      • Deshidratación, depresión, fiebre, hipotermia, vómitos, diarrea, convulsiones.
      • Asas intestinales gruesas
      • Temblores intencionales; postura con base amplia (hipoplasia cerebelosa por infección intrauterina )
    • Diagnóstico:
      • Leucopenia profunda (recuento de leucocitos 500-3000/ul), trombocitopenia, hipoalbuminemia
      • Prueba fecal de parvovirus canino
        • Puede ser precisa en gatos 24 a 48 horas después de la infección (será positiva hasta 2 semanas después de la vacuna FVRCP)
    • Tx:
      • Líquidos: para deshidratación y necesidades de mantenimiento por vía intravenosa, subcutánea o intraósea.
      • Plasma o sangre completa si la proteína total es menor a 4 g/dl
      • Complejo B parenteral para prevenir la deficiencia de tiamina
      • Antibióticos con cobertura contra gramnegativos (p. ej., ampicilina)
      • Tratar los vómitos persistentes (metoclopramida, maropitant, odansetrón)
    • Perlas:
      • El grado de neutropenia y trombocitopenia es paralelo a la enfermedad clínica y al pronóstico
      • Utilice una solución de cloro 1:32 para matar el parvovirus
      • La vacunación es una prevención muy eficaz

  3. Toxoplasmosis
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    Las aves y los roedores son huéspedes intermediarios de Toxoplasma gondii
    • Caso clásico:
      • Gato al aire libre con acceso a roedores.
      • Los gatos domésticos corren el riesgo de verse afectados por los insectos
      • Los signos clínicos pueden aparecer meses o años después de la infección inicial si el paciente está inmunodeprimido.
      • Coriorretinitis, signos neurológicos, signos gastrointestinales, tos, ictericia, dolor muscular
    • Diagnóstico:
      • Títulos pareados de IgM o IgG (aumento de 4 veces con 2-4 semanas de diferencia)
        • Título de IgG positivo = exposición previa (años, incluso)
        • Título de IgM mayor a 1:64 = infección activa
    • Tx:
      • Clindamicina durante 2 a 4 semanas o 2 semanas después de la resolución de los signos clínicos.
      • Los corticosteroides están contraindicados.
    • Perlas: ZOONOTICAS
      • Puede causar defectos de nacimiento en un feto en desarrollo si una madre se infecta por primera vez en su vida durante el embarazo.
      • Prevención sencilla: "¡Las mujeres embarazadas no limpian las cajas de arena de los gatos!"
      • Quien limpie la caja: hágalo al menos una vez al día (los ooquistes esporulan y se vuelven infecciosos en 24 horas) y use guantes.
      • Deseche las heces de gato en bolsas selladas que se llevarán a vertederos sanitarios, no en inodoros ni en la tierra del jardín.
      • Mantenga a los gatos dentro de casa, evite el acceso a roedores y carne cruda.
      • Pronóstico: bueno con tratamiento adecuado.
    • Haga clic aquí para obtener más información sobre el embarazo humano y la toxoplasmosis, cortesía de la página sobre toxoplasmosis de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.

  4. Enfermedad del tracto urinario inferior felino (FLUTD)
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    Ecografía de gato macho obstruido. Uretra dilatada (flecha amarilla) y sedimento mineralizado hiperecogénico en la vejiga urinaria (flechas rojas)
    • Caso clásico:
      • Hombre, incapaz de orinar
      • Esfuerzo en la caja de arena del gato
      • A menudo obesos
      • Vejiga grande y turgente
      • Hipotermia, coma, bradicardia
    • Diagnóstico:
      • Análisis de orina por cateterismo: hematuria con leucocitos y cristaluria, análisis del tapón uretral si está presente.
      • Azotemia, hipercalemia
      • Radiografía: ver urolitos
      • ECG: ondas T altas si la hipercalemia es grave
    • Tx:
      • Urohidropulsión retrógrada
      • Evite la cistocentesis y la expresión manual de la vejiga.
      • Líquidos intravenosos
      • Tratar la bradicardia y/o las ondas T altas y en forma de tienda de campaña con gluconato de calcio al 10% como cardioprotector
      • Cateterismo urinario con sistema colector cerrado
      • La uretrostomía perineal es un procedimiento de rescate cuando ha fallado un tratamiento menos agresivo.
      • Prevención: dieta enlatada con extra de humedad y control de peso
    • Perlas:
      • Pronóstico: 90-95% de supervivencia con tratamiento oportuno.
      • La tasa de recurrencia es del 15-40%.
      • Los antibióticos no están justificados

  5. Diabetes mellitus
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    La polidipsia se observa en la diabetes mellitus.
    • Caso clásico:
      • Gato macho castrado (o hembra esterilizada), de mediana edad o mayor, con sobrepeso u obesidad
      • Puede estar muy enfermo con cetoacidosis diabética (CAD)
      • Polidipsia/poliuria, polifagia
      • +/- Postura plantígrada debido a neuropatía diabética
    • Diagnóstico:
      • Hiperglucemia en ayunas (generalmente mayor a 350 mg/dl)
      • Análisis de orina: glucosuria, +/- cetonuria, +/- sedimento activo
      • Fructosamina: elevada con hiperglucemia persistente (semanas)
    • Tx:
      • Insulina dos veces al día (para gatos se prefieren glargina o PZI)
      • Modificación de la dieta muy importante : alimentos enlatados, bajos en carbohidratos (menos del 7%)
      • No utilice una dieta rica en fibra
    • Perlas:
      • Pronóstico: bueno a excelente, remisión posible.
      • Las curvas de glucosa deben ser realizadas en casa por el cliente, ya que las curvas en la clínica se alterarán con el estrés.
      • Evite los glucocorticoides de depósito en gatos ya que pueden causar diabetes

Imágenes cortesía de WizardofOz (cirugía de fibrosarcoma), Dr. Uelsberg (gatitos), Kalumet (ecografía), Steve Jurvetson (polidipsia), Trish Steel (gato negro) y Villa16 (gato y ratón) .

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