Y nos vamos. Bueno amigos, es un placer estar aquí hoy. Mi nombre es Dr. Steve McLaughlin. Soy el presidente y fundador de Zuku Review y Nuestro tema de hoy son los 20 temas principales de NAVLE® clásicos para el éxito de la junta directiva. Aquí cubriremos caballos, cerdos y aves de corral. Y vamos a repasar un poco algunos enfoques de estudio útiles para ayudarle a manejar mejor la información. DE ACUERDO. Este es el desglose de las preguntas sobre animales de granja en NAVLE®. Y como puedes ver, la mayoría de preguntas están en rumiantes y caballos. Vale, los cerdos y las gallinas juntos no cuentan mucho. Pero lo bueno de estas categorías pequeñas, en particular los pollos y algunos exóticos y cosas así, es que no es necesario conocer muchas enfermedades para obtener buenos resultados. Así que eso es bueno. Eso está de tu lado. Un tercio de tu NAVLE® está a caballo. Rumiantes y caballos. DE ACUERDO. Si incluimos los pequeños rumiantes con ganado vacuno y caballos, eso es un tercio de su NAVLE®. Bien, entonces vale la pena invertir algo de tiempo en ello.
Anteriormente, Ivan nos hizo una pregunta sobre la estructura de NAVLE®. Son 300 preguntas que cuentan el día que realizas tu examen y de las 300, te las desglosan de esta manera. Pero un gran mensaje sobre los animales de granja es que allí mismo, casi el 30 por ciento de las preguntas cuentan caballos y ganado. Y si elige los otros animales de granja, obtendrá más de un tercio de las preguntas solo sobre animales de granja. ¿DE ACUERDO? Entonces eso hace que valga la pena dedicarles un poco de tu tiempo, ¿verdad? Si miras el NAVLE® de otra manera, básicamente necesitas el 70 por ciento para aprobar tu NAVLE®. Si aciertas el 70 por ciento de los 300 que cuentan, es muy probable que apruebes, ¿de acuerdo? Y esta es una forma de clasificar y simplemente decir: "Vaya, creo que realmente quiero centrarme en el perro, el gato, el caballo y la vaca". Ahí es donde quieres invertir tu mejor tiempo. ¿Bien? Si respondes correctamente suficientes preguntas, aprobarás.
Así que esto es sólo un breve vistazo a lo que hacemos en Zuku entre nosotros, ya que los editores han propuesto lo que creemos que son algunos de los temas más importantes sobre caballos. Si reúne a 10 médicos equinos y les pregunta qué piensan de esta lista, cómo les pareció, es posible que discutan y no estén de acuerdo sobre una o dos enfermedades. Pero creo que la mayoría de los veterinarios estarán de acuerdo en que el aborto equino es un tema que vale la pena. Laminitis, seguro. Verás algunas preguntas sobre eso en tu NAVLE®. Estrangula. Cubrimos eso hace un par de semanas con el Dr. Grenanger OK, así que si no sabes por dónde empezar, este es un lugar razonable para comenzar. ¿DE ACUERDO? Pero a menudo la gente nos preguntará. Dirán: "Bueno, ¿está garantizado que esas enfermedades estarán en mi prueba?" Garantizado, no. Probablemente, sí. Muy probable. DE ACUERDO. Si no sabes por dónde empezar. Comience con las cosas importantes. Entonces, ¿de dónde vienen todas estas opciones de diagnóstico NAVLE®? La semana pasada analizamos esto para los bovinos. Pero todas las categorías de enfermedades y condiciones específicas provienen de las autoevaluaciones veterinarias de ICVA, de la lista de especies y diagnósticos de NAVLE®. Y publican esto aproximadamente cada siete u ocho años y hacen uno nuevo, y son alrededor de 30 páginas de diagnósticos diferentes. Esta es una página de diagnósticos equinos. En total, son más de mil condiciones, ¿verdad? Nadie tiene tiempo para intentar aprender todo lo que necesita saber sobre mil enfermedades, ¿verdad? Así que elige 20. Avanza hasta allí y probablemente será suficiente, ¿vale? Para su interés, esta es nuestra versión de los 10 mejores porcinos. Ya hemos cubierto algunos de estos hasta ahora. Si viste algunas de mis charlas sobre cerdos, cubrimos la diarrea neonatal, tú cubriste la neumonía por micoplasma. TGE fue parte de las diarreas. Seguramente hablamos de la peste porcina clásica, también conocida como cólera porcina, en la charla sobre reportajes. Así que hoy elegí otra enfermedad porcina para cubrir. Deja que tú adivines qué es cuando lo golpeemos, ¿de acuerdo? Pero eso es suficiente para los cerdos, ¿verdad? Hay más que estudiar aquí, y eso es para que usted siga adelante y investigue por su cuenta. Pero no es necesario saberlo todo. Lo mismo con las gallinas. Esta es nuestra opinión sobre las que creemos que son 10 de las enfermedades más importantes. Pero si todo lo que hiciste fue estudiar estos tres, sería un buen comienzo. DE ACUERDO.
Entonces, ¿cómo diablos vas a estudiar todo esto? Clasifique y haga las cosas importantes primero. Tal como lo hacemos en la clínica. ¿Cómo empiezas eso? Hablamos de esto la semana pasada y ahora lo haremos nuevamente con un par de temas diferentes. Literalmente, tome una hoja de papel, media hoja de papel y escriba el nombre de la enfermedad en la parte superior y luego busque en línea a su buen amigo, el Dr. Google, y busque una buena imagen de esa imagen. Está permitido, las reglas de derechos de autor le permiten buscar imágenes en línea y utilizarlas para su uso personal y con fines educativos en sus notas. Lo que no puedes hacer es tomar imágenes. Tienes algún lugar, ponlos en tus notas, ponlos en público en línea, como si hubieras tomado esas fotografías o intentaras venderlas. Eso es un no, no. Pero para tu uso personal, puedes hacer lo que quieras con esas imágenes. Así que consigue uno bueno, consigue dos buenos, colócalo en tus notas y luego hay tres cosas. ¿Cómo es un caso clásico? ¿Cuál es la prueba o pruebas clave que quiero saber para esa enfermedad y cómo la trato? Es una buena manera de conocer tres aspectos importantes de una enfermedad y luego simplemente revisar esas notas y evaluarse usted mismo. Son las preguntas las que ayudan a que la información se mantenga.
Así que probemos uno. La semana pasada recordarán que hicimos listeriosis en bovinos y en rumiantes, pequeños rumiantes. Hoy probemos Parelaphostrongylus tenuis. P tenuis. Este es uno en el que se piensa principalmente con llamas y pequeños rumiantes. Y es un parásito. Es un parásito del venado de cola blanca. Y realmente no enferma al ciervo. Pero si llega al huésped equivocado, como una llama, presenta signos neurológicos. O si le llega a una oveja o a una cabra. Entonces, un caso clásico podría ser una llama, una oveja o una cabra que tienen algún tipo de ataxia, cojera de las extremidades pélvicas, podrían estar rígidas, podrían estar dando vueltas en círculos, podrían estar cojas. Podrían tener una escoliosis donde son cóncavos en el lado opuesto de la lesión. Es posible que vea parálisis y que vea remisiones temporales crecientes y menguantes. Eso es bastante típico. Y básicamente, lo que tenemos aquí es este parásito que migra en busca de tejido familiar de venado de cola blanca y no lo encuentra. Les dije que tenemos algunas visitas, así que aquí está nuestra primera visita. Este es el Sr. Boo, el gato diabético en remisión. Tiene unos dieciséis años. Ha estado en remisión de la diabetes durante unos tres años. Y déjame decirte una cosa, le aporta un nuevo significado a las palabras PUPD. Esa caja de arena se llena rápido. Así que volvamos a P. tenuis. Prueba de elección, la respuesta corta es no, y nuestros perros Saint vienen a saludar al gato, el gato es su juguete para masticar favorito; no hay ninguna prueba ante mortem que sea concluyente para P. Tenuis. No hay ningún análisis de sangre que puedas hacerte y te dirá, sí o no, que lo tienes. La mejor manera con este diagnóstico. Uno son los signos clínicos y la extracción de líquido cefalorraquídeo. Puedes hacer un análisis del LCR. Estará buscando allí pleocitosis, proteínas elevadas, es posible que vea un aumento de eocinófilos allí. Es posible que vea xantocromía, como si el líquido del LCR fuera amarillo. También se puede hacer una histopatía en la necropsia del tejido neural como la médula espinal, y se puede ver allí. DE ACUERDO. Tratamiento: no existe un tratamiento definitivo para esto, pero la mayoría de los médicos usan fenbendazol o ivermectina. Hay problemas con esta condición de resistencia a los antihelmínticos, lo que complica las cosas. Y aunque se supone que medicamentos como la ivermectina no cruzan la barrera hematoencefálica, parece que con la inflamación que se produce con P. tenuis, sí parece cruzar al sistema nervioso central y ayudar. Esta puede ser una enfermedad más fácil de prevenir que de tratar, aunque fácil es un término relativo. Entonces, ya sabes, si tienes un montón de llamas valiosas, querrás tener una cerca a prueba de ciervos para mantenerlos alejados. Ciertamente, para los pequeños rumiantes como ovejas y cabras, usar antihelmínticos cada 30 a 45 días desde la primavera hasta el otoño es una buena idea de todos modos, debido a los problemas que nos preocupan con cosas como haemonchus, ostertagia y algunos de esos otros parásitos gastrointestinales. Un pequeño dato extra. Es un pronóstico reservado y la decúbito es un signo de mal pronóstico, por lo que si tienen esto y están deprimidos, no es bueno.
Entonces, si aprendiera solo estos tres puntos clave para, digamos, entre 80 y 100 enfermedades importantes para el NAVLE®. Esa es una base realmente sólida. ¿Es todo? No, pero te da un punto de apoyo, ¿verdad? Te da algo para empezar. Te da una imagen en tu cabeza en la que puedes colgar información. Si comprende estas cosas realmente sólidas y conoce estas tres cosas principales para 80 o 100 enfermedades, puede ampliar sus notas. No hay ningún problema con eso. O si tiene algunas enfermedades particulares que sabe que son graves y justifican un poco más. Si seguro. Pero al menos consigue una base. DE ACUERDO. Está bien. Tomé algunas notas. ¿Y ahora qué doctor? Bueno, repetición. Revisar. Revisión de revisión. No se limite a escribir las notas y tirarlas a la basura durante seis meses. Revíselos con frecuencia y luego examínelo usted mismo. Cuestionándonos a nosotros mismos es cuál es la forma de aprender. Se ha demostrado en estudios sobre el aprendizaje de adultos que las personas que practican exámenes superan a las personas que simplemente estudian libros y nunca se examinan a sí mismos. DE ACUERDO. Así es como aprendemos. Se llama memoria de trabajo. La memoria de trabajo simplemente significa que, al examinarte a ti mismo, intentas acceder a la información que tienes en tu cabeza una y otra vez. Si no lo tienes ahí, vuelves a leer las notas. Lo reafirmas y continúas haciéndolo con el tiempo y eventualmente lo posees y se vuelve tuyo. Y ya sabes, la información puede desvanecerse con el tiempo, por eso revisamos OK. Pero cuando revisamos cosas sobre las que hicimos media página de notas con una o dos buenas imágenes, volverán rápidamente.
Aquí hay un par de preguntas rápidas sobre P. Tenuis. Sólo díganme y charlen, amigos, sus respuestas. ¿Qué especies son los huéspedes aberrantes de Parelaphostrongylus tenuis? Sí. Bien. Entonces llamas, por supuesto, ¿y quién más? Sí, pequeños rumiantes. Cabras y ovejas. Bien. Buen trabajo. ¿Cuáles son los cinco signos clínicos de P. tenuis en un Lama afectado? Así que dame algunas de las señales que podrías ver en un animal afectado. Escoliosis alejada de la lesión. Bien. Sí. Sí, signos del SNC, algo multifocales. Recuerde, es aleatorio. Como si estos pequeños parásitos deambularan por la columna vertebral y causaran problemas, ¿verdad? Entonces dando vueltas, tal vez. Parálisis, debilidad, cosas así. Buen trabajo. Sí. Buen trabajo, ya sabes, y decúbito, mal pronóstico. ¿Cuál es nuestro tratamiento de elección? Y de repente todo se queda en silencio. Sí, no existe, ya sabes, un tratamiento de elección firmemente establecido, pero hoy en día a menudo se usa fenbendazol o ivermectina. ¿Bien? Y la prevención es lo que hay que recordar. Buen trabajo. Buen trabajo a todos. Recuerde este tipo de preguntas usted mismo. Puede parecer simplista, pero son las pruebas, ahí es donde está el dinero. Así es como se consigue que la información se mantenga. Y si haces esto una y otra vez, mejorarás. Y este es el caso, si por un lado estás haciendo exámenes de práctica y Zuku como dos tercios de tu tiempo durante la semana, por otro lado, aproximadamente un tercio de tu tiempo, estás tomando notas, revisando libros y autoexaminandote. . Y eso, en conjunto, es la receta del éxito. Dos tercios de tu tiempo practicas pruebas en Zuku o VetPrep, lo que sea que estés usando, y un tercio estudia, toma notas y te examinas a ti mismo.
Bueno, finalmente, es realmente importante cuando miramos a las personas que simplemente no lograron aprobar su examen, el BCSE, el PAVE o el NAVLE®. A lo largo de los años, una cosa común que vemos que todas esas personas comparten es que al final no dedicaron tiempo a volver a revisar. Pero si puede pasar las últimas cinco a siete semanas para NAVLE®, tal vez de cuatro a cinco semanas para BCSE o PAVE, simplemente haciendo pruebas de práctica con la prueba cronometrada que ellos llaman, y dedicando aproximadamente un tercio de su tiempo a revisar sus notas y autoexaminarse para volver a revisar a las personas que hacen eso y siempre lo hacen mejor. Al volver a revisar, al practicar los exámenes, recuerde que se perderá preguntas y eso es normal. ¿DE ACUERDO? Se llama prueba de práctica porque estás mejorando al practicar. Si vas a yoga, lo llamamos práctica de yoga porque no vas a yoga para obtener 100 hoy, vas a yoga para tratar de mejorar un poco. Entonces los perdidos te ayudarán. Los que se pierden generalmente pican un poco, y luego los recuerda mejor la próxima vez y el sistema los reciclará. DE ACUERDO. No necesitas 100 para pasar ninguna de estas pruebas. Básicamente necesitas una C. Eso significa que puedes omitir muchas preguntas y estarás bien.