Top 20 des affections félines, partie 1

  • Cette liste des 20 principales conditions félines est la préparation parfaite au succès des planches !
  1. Virus de la leucémie féline (FeLV)
    Lymphosarcome associé au FeLV dans le mésentère à la jonction iléo-colique
    • Cas classique :
      • Chaton ou jeune adulte, en liberté, généralement mâle
      • "Ça ne va pas bien" (ADR)
      • +/- Masses abdominales ou thoraciques
    • Dx :
      • CBC : Leucopénie, neutropénie
      • Radiographie : Thorax et abdomen pour lymphosarcome associé au FeLV
      • Écran : Sérum ELISA
      • Confirmation : IFA
    • Émission :
      • Soutien : antibiotiques, soutien nutritionnel, liquides
      • Environnement sans stress
      • Séparé des chats FeLV négatifs
    • Perles:
      • Pronostic : Passable à mauvais
      • Transmission : Échange de salive
      • Vacciner les chatons contre le FeLV ; continuer les vaccinations en cas de risque élevé
      • Chats IFA-positifs infectés de manière persistante à vie

  2. Virus de l'immunodéficience féline (FIV)
    Test ELISA FIV positif, FeLV négatif
    • Cas classique :
      • Chat adulte, généralement mâle intact, vit à l'extérieur, morsure antérieure
      • Gingivite, stomatite
      • Effets indésirables, fièvre, anorexie, léthargie
    • Dx :
      • CBC : Anémie, leucopénie (en particulier neutropénie), thrombocytopénie
      • Dépistage : Sérum ELISA (faux positif si vacciné)
      • Confirmation : Western blot (faux positif si vacciné)
    • Émission :
      • Soutien : Antibiotiques, liquides, soutien nutritionnel
      • Soins dentaires
    • Perles:
      • Pronostic : Bon à excellent, la plupart se portent bien pendant des années
      • Certains chats développent une maladie semblable au SIDA avec une neutropénie profonde
      • Test avant la vaccination FIV

  3. Hyperthyroïdie féline
    • Cas classique :
      • Chat d'âge moyen ou plus âgé
      • Perte de poids avec augmentation de l'appétit
      • Vomissements, diarrhée
      • Souffle, tachycardie, arythmie
      • "Hurler" la nuit
      • Nodules thyroïdiens palpables
    • Glande thyroïde (6)
    • Dx :
      • Dépistage : T4 total (TT4) – peut être normal et élevé en cas de maladie concomitante (syndrome euthyroïdien)
      • Scintigraphie thyroïdienne
      • Échocardiogramme et tension artérielle
    • Émission :
      • Iode 131 (I-131)
        • Étalon-or
        • La plupart des cas sont guéris avec UNE dose
      • Médicaments antithyroïdiens (méthimazole, félimazole, tapazole)
        • Contrôle, mais ne guérit pas, de nombreux effets secondaires
      • Thyroïdectomie : risque d'ablation accidentelle de la parathyroïde et d'hypocalcémie potentiellement mortelle
      • Régime alimentaire : restriction en iode
    • Perles:
      • Pronostic : Passable à excellent
      • Hyperplasie adénomateuse la plus fréquente, néoplasie peu fréquente
      • Une présentation moins courante est « l'hyperthyroïdie apathique » : anorexie, léthargie, etc.
    • Cliquez ici pour voir un nodule thyroïdien chez un chat du Manuel Merck Vet

  4. Lipidose hépatique
    Un soutien nutritionnel avec une sonde d'alimentation œsophagienne est souvent nécessaire pour traiter la lipidose hépatique
    • Cas classique :
      • Chat obèse avec anorexie depuis plusieurs jours
      • Perte de poids, jaunisse
      • Ptyalisme en cas d'encéphalopathie hépatique (HE)
    • Dx :
      • Biochimie sérique : ALP supérieure à l'ALT, bilirubine totale augmentée, GGT normale (aide à se différencier des autres maladies hépatobiliaires)
      • Coagulopathies
      • Échographie abdominale
      • Aspiration à l'aiguille fine (FNA) ou biopsie du foie
    • Émission :
      • Le soutien nutritionnel est essentiel
        • Tube d'œsophagostomie
        • Régime alimentaire de haute qualité et riche en protéines (sauf présence d’HE)
      • Évitez les glucocorticoïdes
      • Si HE : lavements de rétention de lactulose
    • Perles:
      • Pronostic : Passable à excellent
      • Traitez les chats hyporexiques et anorexiques rapidement et de manière agressive

  5. Maladie rénale chronique
    Fluides sous-cutanés administrés à domicile à un chat atteint d'insuffisance rénale chronique
    • Cas classique :
      • Chat senior ou gériatrique
      • Polyurie et polydipsie
      • Perte de poids, vomissements
      • Léthargie, hyporexie/anorexie
      • Reins petits, grumeleux et bosselés
    • Dx :
      • Azotémie et hyperphosphatémie
      • +/- Hypokaliémie et anémie
      • Urine diluée ou isosthénurique
      • Hypertension artérielle
      • Rapport protéines urinaires:créatinine > 0,4
      • Échographie abdominale
    • Émission :
      • Soins de soutien : stimulants de l'appétit, antiémétiques, bloqueurs H 2 , liquides, suppléments K + , médicaments antihypertenseurs, chélateurs du phosphore
      • Nutrition : Régimes rénaux sur prescription
    • Perles:
      • Pronostic : mauvais à bon, selon la gravité et les maladies concomitantes

Images gracieuseté de Stephanb ( reine avec litière ), Dr Uwe Gille ( lymphosarcome mésentérique , liquides sous-cutanés ), Kalumet (FIV/FeLV ELISA), Anatomy of the Cat (anatomie de la thyroïde), AGarren (chat avec sonde d'alimentation) et Art man (nez de chat).

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Félin