Aujourd'hui, je veux aborder trois domaines principaux. Nous parlerons de la structure de l'examen pour ceux d'entre vous qui ne l'ont jamais passé. Et nous examinerons les taux de réussite les plus récents. Il y a environ un mois, les taux les plus récents ont été publiés par l'A, l'ICVA. Nous examinerons donc ce qui s'est passé pendant les années de pandémie et juste après en termes de taux de réussite. Il y a eu de grands changements. Nous parlerons des stratégies d'étude pour tout test important, mais en particulier pour le NAVLE®, et nous nous entraînerons certainement à devenir un meilleur candidat au test.

J'aime donc toujours commencer à parler comme ça en abordant quelques exemples de questions et en jouant avec la façon dont vous répondez à ces questions. Voici donc un moyen de raccourcir votre chemin vers une réponse rapide à une question. Regardez d'abord les réponses. Vous n'avez même pas lu la question. Ce n'est pas de la triche. Regardez simplement rapidement et grossièrement ces réponses aux questions et demandez-vous, de quel type de question il s'agit ? Parce que dans les cliniques réelles et sur le NAVLE®, il n'y a que 3 ou 4 types de questions auxquelles vous pouvez vous attendre. Il s'agit généralement de questions sur quel est mon diagnostic, comment dois-je tester cela ? Comment dois-je le traiter ? Peut-être une question sur ce que vous dites au propriétaire ou quel est votre pronostic ? Mais, vous savez, au moins en termes de cas, c'est un peu comme ça qu'ils le font. D'accord ? Donc si vous regardez ces cinq exemples, vous pouvez dire qu'il s'agit probablement d'une question sur quel est mon diagnostic. Masse rénale, invagination, microhépatique, entérite ou torsion splénique ? Et en plus, c'est un diagnostic et c'est quelque chose dans l'abdomen. Cela vous prendra littéralement cinq secondes pour répondre à une question. OK ? Donc si vous faites cela par habitude, ce que vous faites, c'est que vous vous rapprochez de la catégorie sur laquelle ils vont vous interroger. Et vous ne perdez pas de temps avec le vrai NAVLE® et certainement dans Zuku, vous verrez des images visuelles, des diagnostics, des informations comme ça. Dans Zuku, nous travaillons très dur pour vous donner beaucoup, beaucoup de cas avec des images parce que les images sont collantes. C'est un moyen très efficace d'étudier. Donc si vous êtes limité en temps et que vous essayez de tirer le meilleur parti possible de votre préparation, les images sont vos amies. Et nous parlerons de la façon d'utiliser cela pour accélérer votre préparation efficace au NAVLE® aujourd'hui.

Alors je regarde ces images et rapidement, je regarde celle du haut et je dis tout de suite, eh bien, c'est une radiographie abdominale latérale d'un chien. Et je regarde ça et rien d'évident ne me saute aux yeux. Je ne vois pas de corps étranger ou quoi que ce soit, mais d'accord. Je ne passe pas beaucoup de temps là-dessus. Deuxième étape, je regarde l'image suivante, s'il y en a une. C'est clairement une échographie. Personnellement, je ne suis pas très confiant avec l'échographie, mais je regarde et je dis que c'est une échographie. D'accord, très bien. À ce stade, vous avez peut-être passé 10 secondes. Vous n'avez pas perdu beaucoup de temps sur la question. Et puis la troisième étape, en remontant dans le temps, c'est que vous lisez la question et bien sûr, c'est un "quel est mon diagnostic ?" Un chien de race Terrier croisé de six mois, donc jeune, s'est présenté avec trois jours d'histoire de vomissements, de diarrhée et de léthargie. Ce sont des signes très généraux. Quand j'étais à l'école vétérinaire, nous avions l'habitude d'appeler cela ADR "ça ne va pas bien". Vous verrez ce genre de signes généralisés, qui ne fonctionnent pas bien chez les chiens souffrant d'abdomen aigu gastro-intestinal chaque semaine de votre vie dans la pratique. Super commun. Les chiens mangent simplement des choses qu'ils ne devraient pas manger. Ok. Et puis la question, comme nous l'avons dit, quel est mon diagnostic basé sur ces résultats ? Maintenant, si vous ne le savez pas, ok, vous êtes au moins dans le stade. Vous n'avez littéralement passé que 15 secondes à regarder les réponses. Regardez les images. Vérifiez la question. Et puis vous dites, eh bien, je ne suis pas si sûr. Alors je vais revenir en arrière maintenant et regarder à nouveau. Je regarde cette radiographie sur un abdomen latéral, je ne vois toujours rien d'évident. Mais je regarde maintenant cette échographie. Je me dis, aha, je sais ce qui se passe ici, n'est-ce pas ? Vous voyez cette spirale ici ? C'est très évident, n'est-ce pas ? Ce chien a avalé un pain à la cannelle, n'est-ce pas ? Ok, dites-moi ce que vous en pensez. Quelle lettre ? Quelle est la note A, B, C, D ou E que vous pensez que nous regardons ici ? Qu'est-ce que c'est que cette spirale ? Salle de discussion. Ouais. La voilà. Tout le monde l'a. Ouais, nous regardons une invagination. 100 %. Bon travail. Ouais, c'est exactement ce que c'est. C'est une invagination. Ok. Et ce que vous regardez n'est pas un roulé à la cannelle, mais, vous savez, l'intestin est en quelque sorte rampé à l'intérieur du morceau adjacent, et ce n'est normalement pas un gros problème, sauf qu'il entraîne le mésentère avec lui, coupant son propre apport sanguin. C'est un problème. Ok. Pas, comme on dirait à Cornell, pas rare. Quand j'étais en pratique, j'en voyais 1 ou 2 par an, généralement un jeune chien. Ok. Maintenant, sur le NAVLE®, c'est courant. Tout comme dans la vraie vie. Dans une vraie clinique, dans une situation clinique réelle où la question n'est pas vraiment de savoir ce que c'est, la question est de savoir ce que vous allez faire. Donc, tout dans Zuku est construit autour de cas et d'images et vous aide à déterminer ce que je dois faire ensuite. Donc, bien, vous avez le diagnostic, mais je veux vous poser la question suivante, que vous devriez toujours vous poser dans votre tête. Que dois-je faire ensuite ? Vous avez ce chien. Vous avez admis le chien. Vous avez une invagination. Qu'allez-vous faire ? Quelle est votre prochaine étape, docteur ? Dites-le-moi dans le chat. Dr Redness, oui, Dr Santos. Dr Gomez très bien. Dr Brizwaux, très bien. Très bien. Donc, la réponse courte est oui, vous allez subir une intervention chirurgicale, n'est-ce pas ? C'est une exploration. Vous trouvez l'invagination, vous la démêlez et, avec un peu de chance, tout est heureux et rose à l'intérieur. Mais si cela prend du temps et que l'invagination dure depuis un certain temps, parfois vous le retirez et il est nécrosé à l'intérieur et vous devez faire une résection, une anastomose et espérer qu'il n'y ait pas de fuite, n'est-ce pas ? Si vous dites, oui, nous devons faire d'autres choses comme leur injecter des liquides, des analyses de sang, tout ça, c'est aussi important. Et ce n'est pas un mauvais choix. Mais le plus important, c'est que nous allons avoir recours à la chirurgie. Ok. Maintenant, mon objectif ici est en partie de souligner à quel point les images peuvent être puissantes, car cette image d'invagination ici, ce roulé à la cannelle, si vous travaillez sur de petits animaux, vous allez éventuellement en voir un. Ce n'est peut-être pas demain, peut-être pas la semaine prochaine, mais vous en verrez au moins un ou deux par an dans la pratique des petits animaux. Le pouvoir des images est qu'elles restent. Nous nous en souvenons. Ok. Vous pouvez utiliser ces images pour vous offrir le cadeau du temps et pour accélérer votre apprentissage pour quelque chose comme NAVLE® et pour de vraies cliniques. Ok. C'est donc ce que nous faisons à Zuku.

C'est comme le super pouvoir magique de Zuku. Parce que les images valent vraiment mille mots. Ok, ici nous avons un chaton. Regardez ça. Presque tout le monde dans la salle, tout de suite, à quoi pensez-vous ? Vous n'avez même pas eu à réfléchir trop fort. Qu'en pensez-vous ? Dites-le-moi dans le chat. Qu'est-ce que c'est ? Ouais. Très bien. Ouais. Dr Barrionuevo, pas de chirurgie. Désolé. Excusez-moi. Ouais. Dr Redniss. Dr Wheeler. Molaire. Dr Guy. Dr Priscilla. C'est de l'anisocorie. C'est le syndrome de Horner. Ok. Et si vous vouliez, comme, un petit moyen de vous souvenir du syndrome de Horner, un petit aide-mémoire, nous disons "mon troisième orteil enfoncé". Donc vous avez la méiose, la petite pupille. La troisième paupière dépasse un peu. Vous avez une ptose, une paupière tombante, et en gros le globe oculaire s'enfonce et vous obtenez l'œil enfoncé qui conduit à la ptose. Maintenant, chez un chat, cela peut être idiopathique, nous ne savons pas pourquoi, mais souvent, il peut aussi y avoir des raisons qui provoquent cela chez un chien ou un chat, comme une otite. Vous pouvez avoir un traumatisme à l'épaule et vous rompez le plexus brachial à cet endroit du nerf, comme un gros chien heurté par une voiture. J'ai vu cela. Ils arrivent, ils ont une fracture de la jambe. Ils ne supportent pas de poids. Et voilà, ils ont le syndrome de Horner du même côté. Vous avez maintenant une avulsion du plexus brachial. Donc, à partir d'une image, beaucoup d'informations, très collantes. Les images vous aideront à accélérer votre temps d'étude.

Ok, donc vous voulez vous donner à ce moment où vous étudiez. Vous pouvez mettre des images dans vos notes. Vous pouvez utiliser des images lorsque vous faites des exercices dans Zuku. Mais elles vous aideront. Vous ne savez même pas de quoi parle cette question. Mais si vous regardez cette radiographie, est-ce que quelqu'un voit un problème ici ? Est-ce que quelque chose vous saute aux yeux ? Qu'en pensez-vous ? Oui. Bethany l'a compris. Bon travail. Oui. Amanda, Gordon. Bon travail. Dr Sharman. Très bien. Docteur Nazrule. À 100 %. Bon travail. Oui. Nous cherchons, aïe, ouais, Hayley Van Beck. Aïe. Donc, vous savez, vous cherchez probablement ici, n'est-ce pas ? Et vous dites, je ne sais pas ce que c'est. Cela pourrait être un processus anconé congénital non uni, cela pourrait être une fracture. Je ne sais pas ce que c'est, mais je le vois. Ok ? Donc c'est votre première étape. Et il s'avère que la question concerne un jeune chien, sans surprise, de grande taille, qui présente une boiterie sur cette patte gauche et bien sûr, vous suspectez un processus anconé non uni. Maintenant, la question n'a plus d'importance dans la vraie vie et la vraie question n'a plus d'importance dans NAVLE®, car vous avez une idée approximative, une idée approximative pour mes amis internationaux, cela signifie simplement que vous êtes très proche de ce qui se passe. Et donc s'ils disent, que dites-vous au propriétaire ? Vous dites, eh bien, nous pourrions peut-être vouloir radiographier l'autre coude. Je veux dire, je ne suis pas un expert en chirurgie, mais vous pourriez dire, eh bien, nous devons stabiliser le coude. Donc parfois, ils stabiliseront ce petit fragment, parfois ils l'enlèveront. J'ai lu différentes procédures que vous pouvez faire. Peut-être que vous ne voulez pas faire reproduire ce chien, mais si vous pouvez vous rapprocher autant de ce dont ils parlent, vous pouvez trouver une bonne estimation ou une bonne réponse et passer à autre chose. Parce que le NAVLE®, vous n'avez pas besoin de 100. C'est un test de réussite ou d'échec, tout le monde. Notre objectif est donc d'en apprendre suffisamment. Et pendant que nous étudions, apprenez suffisamment de choses cliniques vraiment utiles, que nous voulons connaître de toute façon pour la vie réelle. Et cela vous aidera à franchir le cap du NAVLE®. D'accord ?