- Sarcome au site d'injection
Chat après une opération radicale pour retirer un sarcome au point d'injection - Cas classique : masse au/à proximité du site de vaccination précédente avec un vaccin datant de moins de dix ans
- Dx : Suivez la règle « 3-2-1 » créée par le groupe de travail sur le sarcome félin associé aux vaccins : toute masse qui...
- Persiste plus de 3 mois après la vaccination
- A un diamètre supérieur à 2 cm
- Augmentation de taille de plus d'un mois après l'injection
- Aspiration à l'aiguille fine ou biopsie incisionnelle (souvent plus diagnostique)
- Stadification : histopathologie, radiographies thoraciques, NFS, analyses sériques, analyse d'urine, +/- CT et IRM
- Tx:
- Chirurgie au centre de référence - nécessite une excision radicale ; marges de 5 cm de large, 2 plans fasciaux profonds
- Radiothérapie adjuvante
- La chimiothérapie adjuvante peut être bénéfique
- Perles:
- Pronostic:
- La récidive/invasion locale est la cause la plus fréquente de décès
- Les métastases touchent le plus souvent les poumons
- La médiane de survie après chirurgie est de 274 jours à l'hôpital de référence contre 66 jours au centre de soins primaires.
- Toujours documenter dans le dossier médical : le nom du vaccin, le numéro de série, la date d'expiration, le fabricant, le site et la voie d'administration
- Individualiser les recommandations de vaccins
- L’association avec des vaccins ou des médicaments spécifiques est controversée
- Recommandations concernant les sites de vaccination :
- Rage : SQ membre pelvien distal droit
- FeLV : SQ membre pelvien distal gauche
- FVRCP : SQ membre thoracique droit distal
- Pronostic:
- Panleucopénie
Les chatons sont les plus gravement touchés par la panleucopénie - Cas classique :
- Déshydratation, dépression, fièvre, hypothermie, vomissements, diarrhée, convulsions
- Anses intestinales épaisses
- Tremblements intentionnels ; posture à base large (hypoplasie cérébelleuse due à une infection in utero )
- Dx:
- Leucopénie profonde (numération leucocytaire 500-3000/ul), thrombocytopénie, hypoalbuminémie
- Test fécal de dépistage du parvovirus canin
- Peut être précis chez les chats 24 à 48 heures après l'infection (sera positif jusqu'à 2 semaines après le vaccin FVRCP)
- Tx:
- Liquides : pour la déshydratation et les besoins d'entretien par voie intraveineuse, sous-cutanée ou intraosseuse
- Plasma ou sang total si protéines totales inférieures à 4 g/dl
- Complexe B parentéral pour prévenir la carence en thiamine
- Antibiotiques à couverture Gram négative (par exemple, ampicilline)
- Traiter les vomissements persistants (métoclopramide, maropitant, odansétron)
- Perles:
- Le degré de neutropénie et de thrombocytopénie est parallèle à la maladie clinique et au pronostic
- Utilisez une solution d'eau de Javel à 1:32 pour tuer le parvovirus
- La vaccination est une prévention très efficace
- Cas classique :
- Toxoplasmose
Les oiseaux et les rongeurs sont des hôtes intermédiaires de Toxoplasma gondii - Cas classique :
- Chat d'extérieur avec accès aux rongeurs
- Les chats d'intérieur menacés par les insectes
- Les signes cliniques peuvent apparaître plusieurs années après l'infection initiale en cas d'immunodépression.
- Choriorétinite, signes neurologiques, signes gastro-intestinaux, toux, ictère, douleurs musculaires
- Dx:
- Titres appariés IgM ou IgG (augmentation de 4 fois à 2 à 4 semaines d'intervalle)
- Titre IgG positif = exposition antérieure (années, même)
- Titre d'IgM supérieur à 1:64 = infection active
- Titres appariés IgM ou IgG (augmentation de 4 fois à 2 à 4 semaines d'intervalle)
- Tx:
- Clindamycine pendant 2 à 4 semaines ou 2 semaines après la résolution des signes cliniques
- Les corticostéroïdes sont contre-indiqués
- Perles : ZOONOTIC
- Peut provoquer des malformations congénitales chez le fœtus en développement si la mère est infectée pour la première fois de sa vie pendant sa grossesse.
- Une prévention simple : « Les femmes enceintes ne nettoient pas les bacs à chats ! »
- Celui qui nettoie la boîte : faites-le au moins une fois par jour (les oocystes sporulent et deviennent infectieux en 24 heures) et portez des gants
- Jetez les excréments de chat dans des sacs scellés et apportez-les dans des décharges sanitaires, et non dans les toilettes ou dans le sol du jardin.
- Gardez les chats à l'intérieur, empêchez l'accès aux rongeurs et à la viande crue
- Pronostic : bon avec un traitement approprié
- Cliquez ici pour en savoir plus sur la grossesse humaine et la toxoplasmose, avec l'aimable autorisation de la page Toxoplasmose des Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies
- Cas classique :
- Maladie des voies urinaires inférieures félines (MVUIF)
Echographie d'un chat mâle obstrué. Urètre dilaté (flèche jaune) et sédiment minéralisé hyperéchogène dans la vessie (flèches rouges) - Cas classique :
- Homme, incapable d'uriner
- Filtrer dans la litière du chat
- Souvent obèse
- Vessie volumineuse et turgescente
- Hypothermie, coma, bradycardie
- Dx:
- Analyse d'urine par cathétérisme : hématurie avec leucocytes et cristallurie, analyse du bouchon urétral si présent
- Azotémie, hyperkaliémie
- Radiographie : voir urolithes
- ECG : ondes T hautes si l'hyperkaliémie est sévère
- Tx:
- Urohydropulsion rétrograde
- Éviter la cystocentèse et l’expression manuelle de la vessie
- Liquides IV
- Traiter la bradycardie et/ou les ondes T hautes et en tente avec du gluconate de calcium à 10 % comme cardioprotecteur
- Cathétérisme urinaire avec système de collecte fermé
- L'urétrostomie périnéale est une procédure de sauvetage lorsque la gestion moins agressive a échoué
- Prévention : régime en conserve avec supplément d'humidité et gestion du poids
- Perles:
- Pronostic : 90-95 % de survie avec un traitement rapide
- Le taux de récidive est de 15 à 40 %
- Les antibiotiques ne sont pas justifiés
- Cas classique :
- Diabète sucré
La polydipsie est observée dans le diabète sucré - Cas classique :
- Chat mâle stérilisé (ou femelle stérilisée), en surpoids ou obèse, d'âge moyen ou plus
- Peut être très malade en raison d'une acidocétose diabétique (ACD)
- Polydipsie/polyurie, polyphagie
- +/- Position plantigrade due à une neuropathie diabétique
- Dx:
- Hyperglycémie à jeun (généralement supérieure à 350 mg/dl)
- Analyse d'urine : glycosurie, +/- cétonurie, +/- sédiment actif
- Fructosamine : élevée en cas d'hyperglycémie persistante (semaines)
- Tx:
- Insuline deux fois par jour (la glargine ou la PZI sont préférées pour les chats)
- Modification du régime alimentaire très importante : conserves, faible en glucides (moins de 7 %)
- N'utilisez pas de régime riche en fibres
- Perles:
- Pronostic : bon à excellent, rémission possible
- Les courbes de glucose doivent être effectuées à domicile par le client, car les courbes en clinique seront modifiées par le stress
- Évitez les glucocorticoïdes de réserve chez les chats car ils peuvent provoquer le diabète
- Cas classique :
Images reproduites avec l'aimable autorisation de WizardofOz (chirurgie du fibrosarcome), du Dr Uelsberg (chatons), de Kalumet (échographie), de Steve Jurvetson (polydipsie), de Trish Steel (chat noir) et de Villa16 (chat et souris) .
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