Las 5 principales diarreas de potros

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Las causas de la diarrea de los potros son bastante fáciles de aclarar.
La causa más común de diarrea en los potros no es infecciosa, es decir, “¡diarrea por calor del potro!”

clostridiosis
Potro con sonda de alimentación colocada, como se podría hacer en un potro con clostridiosis.
- Caso clásico: potro de menos de 5 días (y definitivamente de menos de 10 días)
  - Agudo
  - Diarrea hemorrágica
  - Cólico
  - Obnubilación severa
  - Choque hipovolémico/séptico
  - A menudo, rápidamente fatal
- Dx:
  - Etiología:
    - C. perfringens tipo C (con menos frecuencia, tipo A)
    - C. difficile también se puede encontrar en el intestino o las heces de potros y adultos sanos.
  - Análisis de toxinas fecales.
    - PCR para C. perfringens
    - ELISA para C. perfringens y C. difficile
  - Cultivo fecal +/- hemocultivo
  - Ecografía abdominal: ver enterocolitis necrotizante: pared intestinal engrosada con gas en la pared
  - Necropsia: hemorragia intraluminal y necrosis mucosa de intestino delgado (+/- colon)
- Tx:
  - Metronidazol VO o por recto
  - Cuidados de apoyo (se aplican a todas estas diarreas de potros):
    - Antimicrobianos de amplio espectro para disminuir el riesgo de translocación bacteriana y sepsis
    - Líquidos intravenosos con reemplazo de electrolitos.
    - Corregir fallo de transferencia pasiva, si está presente.
    - AINE
    - Antiendotoxémicos: polimixina B, plasma hiperinmune
    - Adsorbentes intestinales: caolín, pectina, subsalicilato de bismuto, esmectita di-tri-octaédrica (DTO) (Biosponge®)
    - Nutrición: alimentación enteral o nutrición parenteral
    - +/- Administración de lactasa VO
  - Prevención:
    - Mejorar la higiene agrícola
    - ¿Vacuna?
- Perlas:
  - El pronóstico es reservado
  - Puede ocurrir en brotes o esporádicamente.

salmonelosis
Potro con diarrea y sepsis por salmonelosis en UCIN
- Caso clásico: generalmente potros de menos de 1 mes de edad.
  - Diarrea
  - Letargo, mala enfermería.
  - Septicemia
  - Progresa a shock hipovolémico: extremidades frías, pulsos filiformes, en decúbito.
- Dx:
  - Etiología: más frecuentemente Salmonella enterica
  - El hemograma muestra neutropenia grave.
  - PCR o cultivo fecal
- Tx:
  - Consulte las pautas de atención de apoyo en clostridiosis.
- Perlas:
  - ZOONÓTICO
  - La salmonella puede estar presente en las heces de caballos sanos
    - El estrés puede aumentar la eliminación de heces

Rotovirus/coronavirus
Imagen de microscopio electrónico de transmisión de rotavirus (barra = 100 nanómetros)
- Caso clásico: Potros de menos de 2 meses de edad.
  - Depresión, anorexia
  - Diarrea profusa, acuosa y maloliente.
  - Más grave en potros más jóvenes
  - Autolimitado, suele durar 4-7 días.
- Dx:
  - Kit de inmunoensayo fecal
  - Microscopía electrónica fecal
- Tx: consulte las pautas de cuidados de apoyo en clostridiosis
- Perlas:
  - El rotavirus es más común que el coronavirus
  - El rotavirus destruye los enterocitos en las puntas de las vellosidades del intestino delgado, lo que provoca malabsorción.
  - A menudo deficiencia secundaria de lactasa.
  - Utilizar vacuna contra rotavirus en yeguas preñadas
  - Altamente contagioso

Lawsonia intracelular (también conocida como "enteropatía proliferativa")
Engrosamiento clásico de la pared del intestino delgado observado en la infección por Lawsonia intracelular
- Caso clásico: potro de 4 a 6 meses
  - Pobre hacedor, retraso del crecimiento, pérdida de peso.
  - Diarrea
  - Barriga
  - Cólico
  - Edema subcutáneo abdominal ventral
- Dx:
  - Normalmente hago ambas cosas:
    - PCR fecal
    - Serología - IFAT (puede ser difícil diferenciar la exposición de la enfermedad con una muestra única)
  - Ecografía abdominal: intestino delgado engrosado.
  - Análisis de sangre: marcada hipoproteinemia.
  - Necropsia: la tinción de plata muestra bacterias intracelulares características en el tejido del intestino delgado
- Tx:
  - Antimicrobianos: tetraciclinas, eritromicina o cloranfenicol.
  - Transfusión de plasma si hay hipoproteinemia grave.
- Perlas:
  - L. intracelularis es una bacteria intracelular
    - No crece en cultivo sin líneas celulares permisivas.
    - Se requieren antimicrobianos lipofílicos o anfóteros.
  - Excelente pronóstico con recuperación.
  - Toma de 4 a 8 semanas para una recuperación completa.
  - Provoca una enteropatía perdedora de proteínas.

Calor de potro
Los potros se inoculan el tracto gastrointestinal comiendo el estiércol de la yegua ("coprofagia")
- Caso clásico: potro de 4 a 10 días
  - Diarrea leve, NO maloliente
  - Ningún otro signo clínico
- Dx: Generalmente ninguno
  - Descartar otras causas si es necesario
- Tx: Generalmente ninguno
  - Aplique protector (por ejemplo, óxido de zinc o vasolina) alrededor del perineo, en las extremidades traseras.
- Perlas:
  - En realidad, no está relacionado con el ciclo de celo de la yegua porque también se observa en potros huérfanos.
  - Lo más probable es que se deba a cambios en la flora gastrointestinal de los potros, a medida que los potros comienzan a comer cereales y heno además de leche, y a medida que realizan coprofagia para inocular sus tractos gastrointestinales.
  - A menudo preocupa a los propietarios.

Imágenes cortesía de Véronique Mestre Gibaud (potro corriendo con yegua), FP Williams, US EPA (rotavirus), Jim Champion (retrato del potro en la mesa), Nora Grenager, VMD, DACVIM (sonda de alimentación, potro de NICU, ultrasonido de L. intracelular , coprofagia y alimentación de potros y yeguas).

Equino