Top 15 Dz de pequeños rumiantes, parte 1: Orf, Dz clostridial, parásitos gastrointestinales, CL, neumonía

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¿Has pastoreado ? Este top 5 de enfermedades de los pequeños rumiantes te preparará para las tablas.
¿Te sientes avergonzado por los pequeños rumiantes? ¡Podemos ayudar!

Ectima contagioso ("orf")
Orf clásico
Ectima contagioso en un pulgar humano
- Caso clásico:
  - Generalmente animales jóvenes o recién introducidos.
  - Lesiones:
    - Pápulas dolorosas
    - Vesículas/pústulas
    - Costras en la unión mucocutánea de los labios.
  - Ubicaciones adicionales:
    - Alrededor de los dientes incisivos en erupción +/- mucosa bucal, causando anorexia
    - Bandas coronarias, que provocan cojera.
    - +/- Perineo, ojos, oídos
  - También puede ver:
    - Pérdida de peso por falta de apetito.
    - Mastitis gangrenosa en ovejas
- Dx:
  - Etiología: virus de la parapox (relacionado con la pseudoviruela vacuna y el virus de la estomatitis papilar bovina)
  - La historia y el examen suelen ser suficientes.
  - PCR o microscopía electrónica
- Tx:
  - El curso típico es de 1 a 4 semanas.
  - Generalmente cura sin cicatrices.
  - Aislar o sacrificar los animales afectados y vacunar al resto.
  - Antibióticos: tópicos o parenterales para infecciones secundarias.
  - Atención de apoyo si no come
  - +/- Larvicidas/repelentes para prevenir la miasis larvaria del gusano barrenador
  - Alta resistencia a la reinfección después de la recuperación.
- Perlas:
  - ¡Zoonótico! Muy contagioso por contacto directo con animales afectados O vacuna viva: use guantes
  - La vacunación es eficaz durante el brote, pero no vacunar en granjas libres de orf porque la vacuna puede causar enfermedades.
  - Más grave en cabras que en ovejas, pero menos común en cabras

Enfermedades clostridiales ( enterotoxemias , tétanos )
Tétanos en una oveja joven
- Caso clásico:
  - Enterotoxemia tipo C (también conocida como "diafragma sangriento")
    - Diarrea con sangre en cabritos y corderos
    - Anorexia, letargo, dolor gastrointestinal.
    - Convulsiones, opistótonos, ataxia
    - Muerte sobreaguda sin signos premonitorios
  - Enterotoxemia tipo D (también conocida como "riñón pulposo" y "enfermedad por comer en exceso")
    - Corderos más grandes y de más rápido crecimiento (menos comúnmente cabritos)
    - Anorexia, letargo, dolor gastrointestinal.
    - Convulsiones, opistótonos, ataxia
    - Muerte sobreaguda sin signos premonitorios
  - Tétanos
    - Historia de herida 10-14 días antes
    - Rigidez: a menudo comienza en los músculos maseteros ("trismo")
    - Rigidez generalizada ("postura de caballete")
    - Taquipnea, taquicardia, sudoración.
    - Hiperreflexivo
    - Conciencia normal
    - La parálisis respiratoria provoca la muerte.
- Dx:
  - Etiologías:
    - Enterotoxemia: Clostridium perfringens
      - Tipo C: la toxina beta causa daño intestinal severo
      - Tipo D: toxina épsilon
    - Tétanos: neurotoxina de C. tetani
  - Enterotoxemias:
    - Frotis de contenido gastrointestinal: gran cantidad de bacterias gram+ con forma de bastoncillo
    - Necropsia: enteritis ulcerosa hemorrágica.
      - Tipo D (riñón pulposo): autólisis renal post mortem rápida
    - Identificación de toxinas: ELISA o PCR en líquido intestinal
      - El cloroformo (1 gota/ml) ayuda a estabilizar la toxina en la muestra
  - Tétanos
    - Bacterias Gram+ vistas en frotis de herida
    - Rara vez se realizan análisis de toxinas
- Tx: vacunar anualmente con "CD&T" ~ 1 mes antes del parto después de la serie inicial de 2 dosis cuando sea joven
  - Enterotoxemia tipo C
    - Rx rara vez tiene éxito
    - Sueros hiperinmunes y anticuerpos orales: probablemente más útiles para compañeros de rebaño en riesgo
    - Prevenir: buena higiene de la ubre, vacunar
  - Enterotoxemia tipo D
    - Prevenir: minimizar los cambios rápidos de alimento, vacunar
  - Tétanos: rara vez se hace, pruebe con cuidados de apoyo
- Perlas:
  - C. perfringens normalmente presente en pequeñas cantidades en el tracto gastrointestinal
  - Enterotoxemia tipo C por beber demasiada leche/indigestión
  - Enterotoxemia tipo D también por comer en exceso
    - Más común en ovejas que en cabras.
    - Más común en corderos
  - Tétanos:
    - Esporula en tejido anaeróbico y necrótico y produce neurotoxina.
    - La neurotoxina provoca contracciones musculares tónicas y espasmódicas.

Parasitismo gastrointestinal
H. contortus , el gusano "pértiga de barbero"
Uso de FAMACHA en la conjuntiva palpebral
- Caso clásico:
  - Pérdida de peso, diarrea.
  - Anemia con membranas mucosas pálidas.
  - "Mandíbula de botella" (edema submandibular)
  - Debilidad generalizada
  - Mal pelaje o disminución de la producción de leche.
  - "Rotura de lana"
  - +/- Muerte
- Dx:
  - Etiologías
    - Eimeria spp.: coccidio específico del huésped
    - Telodorsagia (anteriormente Ostertagia ) circumcincta
    - Trichostrongylus spp.
    - Haemonchus contortus : "gusano del barbero"
  - Recuento de huevos en heces (FEC): huevos por gramo de heces
    - ¡NO muy sensible!
    - Realizar pre y post tratamiento.
    - Diagnóstico de coccidiosis: necesidad >20.000 ooquistes/g de heces
  - Necropsia: identificación de parásitos y recuento de gusanos.
  - Teladorsagia spp.: Aumento de los niveles de pepsinógeno plasmático
  - Puntaje PCV y/o FAMACHA:
    - Indicador sensible de anemia (de H. contortus )
    - Compare la conjuntiva palpebral inferior con la tarjeta FAMACHA para calificar la anemia en una escala del 1 al 5 (normal a muy anémica)
- Tx:
  - ¡Trate únicamente a los animales afectados para ayudar a disminuir la resistencia a los antihelmínticos!
    - Utilice "tratamiento seleccionado dirigido"
    - Utilice la puntuación FEC o FAMACHA para determinar la necesidad
    - Cronometrar estratégicamente la prescripción en función del conocimiento sobre la estación y el ciclo de vida del parásito.
  - Antihelmínticos:
    - Vías de administración: empapado, en bolo, inyectable, para untar o tópico y en el alimento o el agua.
    - por ejemplo: benzamidazoles, probenzamidazoles, imidazotiazoles, lactonas macrocíclicas
  - Eimeria spp./coccidiosis:
    - La receta de las ovejas afectadas es ineficaz una vez que se diagnostica la coccidiosis
      - Reduzca la gravedad con toltrazuril, diclazuril o sulfaquinoxalina; rotación de pastos
    - Prevenir: minimizar el estrés (envíos, cambios de raciones, hacinamiento, clima severo, corrales de partos, áreas de pastoreo intensivo, corrales de engorda)
      - Coccidiostáticos profilácticos durante 28 días después de la introducción de los corderos en un nuevo entorno.
      - por ejemplo: monensina, lasalocid
  - Oveja:
    - Ver un "aumento periparto" en el recuento de óvulos debido a una inmunidad disminuida
    - Trate a las ovejas preñadas en el último mes antes del parto.
  - Prevención:
    - Pastoreo rotacional (pastos alternos con vacas y caballos)
    - No pastoree demasiado ni sobrecargue los pastos
    - Mantener un buen plano de nutrición
- Perlas: Todas habitan en el intestino delgado/abomaso.
  - Transmisión fecal-oral:
    - Huevos derramados en las heces.
    - Madura hasta convertirse en larva del tercer estadio.
    - Ingerido por el huésped
    - Migración de tejidos
    - Madura en el tracto gastrointestinal para pasar los huevos a las heces.
  - T. circumcincta y Trichostrongylus spp.:
    - Más común en climas más fríos de invierno/lluvias
    - Enteritis/disminución de la absorción de nutrientes
  - H. contortus :
    - Más común en climas tropicales o subtropicales.
    - No causa diarrea por sí sola; causa anemia

Linfadenitis caseosa
Linfadenitis caseosa: 3 etapas de lesiones (de izquierda a derecha: exudado purulento, necrótico, sin abrir)
- Caso clásico:
  - Abscesos de ganglios linfáticos periféricos
    - Esp. submandibular, parótida, preescapular, prefemoral
  - Una vez escurrido: secreción purulenta, inodoro, cremosa (cabras) a caseosa (ovejas)
  - sanar con una cicatriz
  - Recurrencia común
  - Infección interna: pérdida de peso, "pobre hacedor", también conocido como "síndrome de la oveja delgada"
    - Signos clínicos específicos según el sistema de órganos afectado.
- Dx:
  - Etiología: Corynebacterium pseudotuberculosis , una bacteria gram+, facultativa, intracelular
  - Material de cultivo de abscesos
  - Lesiones internas: ecografía, radiografía, aspirado.
  - Serología: título de inhibición sinérgica de hemolisina
    - La interpretación es complicada porque a menudo es positiva debido a la naturaleza ubicua de la enfermedad.
    - Se puede repetir el título para ver si aumenta en 2 a 4 semanas.
- Tx:
  - El sacrificio selectivo es más práctico para operaciones comerciales.
  - Si es un animal valioso:
    - ¡AISLAR!
    - Lanza, drenaje, lavado con solución yodada.
    - Escisión quirúrgica
    - Inyección de formalina en lesiones.
      - NO está bien en animales destinados a la alimentación
      - Prohibido por la FDA
    - Antibióticos en forma extraetiquetada: sistémicos o intralesionales
      - Penicilina y rifampicina, tulatromicina
    - Es probable que reaparezca incluso si se trata
- Perlas:
  - ¡Zoonótico! ¡Altamente contagioso!
  - C. pseudotuberculosis ingresa a través de grietas en la piel o las membranas mucosas
  - A nivel mundial, causa un impacto económico significativo
  - Externo más común en cabras, interno en ovejas.
  - Susceptible a la lejía y la clorhexidina.
    - Muy resistente: puede residir en desechos orgánicos durante largos períodos.
  - Prevención:
    - Estricta bioseguridad
    - No contamine el medio ambiente: recoja el material del absceso purulento y el líquido de lavado
    - Uso cuidadoso de fómites (cortadoras y soluciones de tanques de inmersión)
    - Vacunar si es endémica: reduce la incidencia, NO previene
    - control de moscas

Neumonía
Neumonía enzoótica: consolidación en la parte ventral del lóbulo diafragmático (1), lóbulo cardíaco (2) y lóbulo apical (3)
- Caso clásico: Tos, disnea, secreción nasal, pérdida de peso y...
  - Neumonía progresiva ovina (OPP) y maedi-visna (MV): emaciación progresiva, dificultad respiratoria
    - Ovejas mayores de 4 años
    - +/- Mastitis indurativa
    - +/- Neurosignos
  - Adenocarcinoma pulmonar ovino (OPA):
    - Dificultad respiratoria, crepitantes en/o campos pulmonares
    - Secreción nasal serosa copiosa
  - Encefalitis por artritis caprina (EAC):
    - Principalmente artritis y signos neurológicos.
    - +/- Mastitis indurativa con signos respiratorios
  - Neumonía enzoótica crónica: alta morbilidad, baja mortalidad
  - Bacteriana: secreción nasal más espesa.
  - Lombrices pulmonares: tos, taquipnea, +/- dificultad respiratoria
- Dx:
  - Etiologías:
    - Corderos y cabritos:
      - Generalmente viral: PI-3, adenovirus, virus respiratorio sincitial; También es posible una bacteria secundaria.
    - Adultos:
      - Virales: retrovirus
        Ovinos: OPP, MV, OPA - Retrovirus ovino Jaagsiekte
        Cabras: CAE
      - Bacteriano
        Mannheimia haemolytica, Pasteurella multocida (estas también son flora normal del tracto respiratorio superior)
        +/- Chlamydia pneumoniae, Salmonella spp.
        Micoplasma spp. (neumonía enzoótica crónica)
        Corynebacterium pseudotuberculosis (linfadenitis caseosa)
      - Parásito:
        Dictyocaulus filaria (bronquios), Muellerius capillaris (alvéolos y parénquima pulmonar, peor en cabras que en ovejas) o Protostrongylus rufescens (bronquios)
        Afecta los márgenes de los lóbulos pulmonares diafragmáticos.
        Rara vez clínico
  - Parainfluenza-3 (PI-3): aislamiento del virus en hisopo nasal o serología (2 títulos, con 2-4 semanas de diferencia)
  - OPP, MV, CAE:
    - Ultrasonografía de los pulmones
    - Inmunodifusión en gel de agar o ELISA
    - Necropsia (pulmones pesados y no colapsan)
    - PCR, aislamiento de virus
  - OPA
    - Pulmones de ultrasonido
    - Prueba de carretilla: patognomónica de OPA
      - Un líquido claro y espumoso fluye de las fosas nasales cuando se levanta la parte trasera de una oveja
    - Necropsia
  - Bacteriano: cultivo de lavado traqueal/material pulmonar
    - Neumonía enzoótica crónica: la necropsia, puede ser un desafío de diagnosticar
  - Parásito:
    - Larvas de primer estadio observadas en flotadores fecales o en líquido de lavado broncoalveolar.
    - La técnica de Baermann puede ser mejor que el flotador fecal
- Tx:
  - Viral: cuidados de apoyo, antibióticos para infecciones secundarias.
    - OPP, MV, CAE y OPA: ninguno
    - Serología dos veces al año para OPP, MV y CAE y sacrificio de animales positivos.
  - Bacteriano: antibióticos, cuidados de apoyo, mejorar la ventilación.
    - Neumonía enzoótica crónica: tal vez oxitetraciclina de acción prolongada (fuera de etiqueta)
  - Parasitarias: antihelmínticos +/- vacuna
- Perlas:
  - M. haemolytica y P. multocida también son flora normal del tracto respiratorio superior.
  - D. filaria y P. rufescens afectan los bronquios
  - M. capillaris afecta los alvéolos y el parénquima pulmonar, peor en cabras que en ovejas
  - El parásito generalmente afecta los márgenes de los lóbulos pulmonares diafragmáticos y rara vez es clínico.

Imágenes cortesía de Keven Law (cordero en el campo), Sarah Reuss, VMD, DACVIM (orf clásico, FAMACHA), CDC (orf en el pulgar), Lucyin ( tétanos , linfadenitis caseosa ), CSIRO ( H. contortus ), L. Mahin ( neumonía enzoótica), Seb powen (niña y cabra)

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