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By
Steven I McLaughlin DMV, MPH, DACVPM
Duration
20 minutes
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Voici donc la structure de la NAVLE®. Il s'agit d'un test à choix multiples de 360 questions. Prend toute la journée, d'accord ? Vous prenez les questions 60 à la fois et elles vous donnent 65 minutes en moyenne. C'est comme une minute par question. Si vous voulez passer 45 précieuses minutes sur une question de poulet, vous pouvez le faire, mais je ne le recommanderais pas. Quelque part entre 10 et 20 % de toutes les questions sur votre NAVLE® le jour où vous le répondez auront des images dessus. En moyenne, environ 15 %. Dans Zuku, plus d'un tiers de toutes nos questions ont des images, et toutes nos présentations d'experts contiennent beaucoup d'images parce que cela aide, vous vous en souvenez. En fait, même si plus tard vous voyez une question comme ce caniche où il n'y a pas d'image, si vous avez déjà étudié cette maladie et que vous en avez vu une image, l'image est la chose qui vous vient à l'esprit. Donc, si vous utilisez des images lorsque vous étudiez, cela vous aidera lorsque vous passerez le test. Sachez que 60 questions qu'ils vous lancent ce jour-là, elles ne comptent même pas. OK, ceux-ci sont en cours de validation pour les NAVLE® ultérieurs. Vous ne saurez pas lesquels ils sont. Ils sont dispersés au hasard tout au long de la journée. D'ACCORD. Répondez simplement à chaque question du mieux que vous pouvez, puis ils vous noteront sur 300.

Nous avons une question des conseils. "Comment vous préparez-vous pour cela si vous êtes un lecteur plus lent?" J'encourage en fait tout le monde à lire un peu plus délibérément de toute façon, car il est facile de se tromper en manquant un détail. Si vous êtes quelqu'un qui a obtenu un logement à l'école pour passer des tests, pour avoir plus de temps, ou pour avoir une salle silencieuse ou quelque chose comme ça, vous pouvez également obtenir un logement pour le NAVLE®. Vous devez juste vous assurer qu'une fois que vous avez été approuvé pour passer le NAVLE®, vous faites immédiatement un suivi auprès du conseil d'administration et vous demandez un accommodement, et généralement il vous suffit de montrer des documents indiquant que vous avez un problème particulier. D'ACCORD? C'est une excellente question, soit dit en passant.

Pauses. Lorsque vous vous présentez au centre de test, vous disposez de 45 minutes de pause. Vous pouvez l'utiliser comme bon vous semble peu de temps, tout à la fois. Mais au moment où la plupart des gens arrivent à leur NAVLE®, vous êtes comme si vous preniez des ninjas et la plupart des gens peuvent répondre à 60 questions en moins de 65 minutes. Ils prendront toutes les minutes que vous n'avez pas utilisées et les ajouteront à votre temps de pause disponible. Vous passerez un bon moment. Prendre des pauses. Les études sur la fatigue décisionnelle montrent très clairement que plus nous sommes fatigués, moins nous réussissons à prendre de bonnes décisions. Si vous essayez de terminer les six blocs d'affilée sans interruption, vous ferez pire. Vous ne vous aidez pas, et ce n'est pas une course. D'ACCORD? Sachez simplement que lorsque vous commencez un bloc de 60 questions, ce n'est pas le moment de lever la main et de dire, je dois aller tinter. D'ACCORD? Vous faites ce genre de choses entre les blocs. Maintenant, parfois, les gens me demandent, ils disent : "Eh bien, et si j'ai, vous savez, comme une urgence ?" Et je dis, Eh bien, vous savez, oui, si vous avez comme un problème de type physique au milieu d'un test et que vous devez faire une pause, oui, vous pouvez arrêter le chronomètre, mais ne le faites pas à la légère. D'accord.

Donc, je vous ai dit, je vous raconte certaines des histoires des conseils au fil des ans. Voici le premier. Un gars d'un an nous a appelé et il a dit : "Bon Dieu, Doc, mec, j'ai passé une très mauvaise journée à mon test." Je suis comme, Eh bien, que s'est-il passé? C'est comme, "Eh bien, j'ai eu une intoxication alimentaire, et j'ai vomi sur mon clavier au milieu de mon NAVLE®." Alors ils l'ont laissé faire une pause, n'est-ce pas ? Et j'entends ça. Je pense, OK, c'est déjà assez grave que tu sois le gars qui vomis sur ton clavier au milieu de tes planches, n'est-ce pas ? Et si vous étiez la personne assise à côté du gars qui vomit sur son clavier, je dirais "Oh mon Dieu !! Ça va être un test vraiment difficile !" Quoi qu'il en soit, c'est arrivé. Mais c'est un exemple de vous n'arrêtez pas le test à la légère. Oui, vous pouvez le faire si vous vous sentez malade, bien sûr, mais ne le faites pas à la légère.

Voici donc un quiz pop amusant pour tout le monde. Sur une échelle de notes A, B, C ou D, de quelle note alphabétique avez-vous besoin pour réussir votre NAVLE® ? A, B, C ou D, dites-le moi et discutez, tout le monde. Oui correct. C. C est égal à DVM, tout le monde. Donc, ouais, les C obtiennent des diplômes, d'accord. Vous n'avez besoin que d'un C pour réussir vos tableaux, ce qui signifie essentiellement que vous avez besoin d'environ 70% des questions qui comptent.

Voici un merveilleux message à emporter ici. Tout le monde plus des trois quarts de tous les points qui comptent sont dans seulement quatre espèces de chien, chat, vache et cheval. Donc, si vous voulez bien pardonner un jeu de mots grossier, vous pouvez voler sur des poulets, ça ira, mais vous ne pouvez pas voler sur les quatre grands. Si vous obtenez suffisamment de succès dans les quatre grands, peu importe ce qui se passe ici. OK, maintenant je ne suggère pas de ne pas étudier ici parce qu'il y a beaucoup de façons de ramasser de bons points. D'accord? Mais c'est là que le gros du travail se produit. D'accord? Maintenant, ici, nous avons ce que j'appelle des sujets de champ gauche, des choses où il pourrait n'y avoir que deux ou trois questions ; éthique, lamas, cerfs, reptiles. Je pense que ce sont vos amis, ils effraient les gens, mais ils sont vos amis parce que vous venez d'étudier la plus grande des choses les plus importantes, et c'est probablement ce qui va être sur vos tableaux.

Je suis un ancien épidémiologiste de la santé publique, tout le monde, selon vous, quelle est la maladie du cerf qui inquiète le plus tout le monde et qui compte vraiment ? Il n'y a qu'un seul. Oui. L'émaciation chronique, à droite, l'émaciation chronique, bien sûr. Obtiennent-ils d'autres choses ? Ouais, absolument ils obtiennent d'autres choses. Ils attrapent la tuberculose, ils attrapent la brucellose pour attraper la fièvre catarrhale du mouton, le catarrhe malin, tout ce que vous voulez. Mais mec, si vous voyez le mot "cerf" sur votre NAVLE®, je considérerais au moins que l'émaciation chronique pourrait être l'une des maladies. Vous savez, les lamas, deux ou trois questions qui comptent à moins que vous n'aimiez vraiment, vraiment les lamas, je ne les étudierais pas beaucoup. Mon syndrome masculin berserk de la maladie du lama préféré. Des hommes mal socialisés causant des problèmes. Qui a déjà entendu parler de ça ? C'est une vraie chose, d'ailleurs.

Aquatique NAVLE®. Nous venons d'ajouter l'aquaculture et les poissons aux NAVLE®. Alors maintenant, nous avons cela à Zuku. Je pense que c'est principalement parce que, vous savez, le poisson de la ferme à la consommation est une chose si importante de nos jours. Nous avons probablement tous eu des moules d'élevage, du saumon d'élevage et des choses comme ça. Donc, vous savez, apprenez quelques grands, appelez ça bon, et c'est comme ça que vous jouez le jeu.

Voyons. J'ai vu une question avant d'aller trop loin. Je pense que quelqu'un a quelque chose à propos de faire des tests ultérieurs, ah, "y a-t-il des données montrant que les blocs ultérieurs ont obtenu des scores inférieurs de toute façon, même avec des pauses." Je n'ai jamais vu de données sur les scores relatifs d'un bloc par rapport à un autre. Je doute que cela existe car dans le 360 qu'ils vous lancent, c'est complètement aléatoire. Ainsi, même si vous passez le même test que la personne assise à côté de vous, ce sont des questions différentes dans différents blocs, mais c'est le même groupe de questions de base, donc je ne pense pas qu'il y ait de différence.

Voici les taux de réussite les plus récents disponibles pour les étudiants seniors comme vous dans les écoles accréditées. Les données les plus récentes indiquent que les taux de réussite au premier essai sont de 89 %. Il a diminué au fil des ans, mais c'est encore environ neuf sur 10. Le taux de réussite pour Zuku pour les personnes qui terminent le matériel - l'accent mis sur "ils ont terminé le matériel", ce qui signifie qu'ils ont répondu à 80% des questions, est de 98 plus pour cent. D'ACCORD? Ne regardez pas ces taux de réussite élevés et allez-y, mec. Pourquoi étudier? Je veux dire, il a l'air confiant, n'est-ce pas ? Oui, c'est un étudiant en médecine dentaire. Je veux dire, je respecterai les étudiants en médecine dentaire. La raison pour laquelle les gens passent, c'est parce qu'ils se préparent et dans une minute, je pense que je vais essayer, je pense que je vais pouvoir vous donner une bonne raison de vous préparer efficacement pour vos conseils, ce qui a quelque chose de motivant à faire avec, ce qui n'est pas seulement pour avoir cet horrible obstacle.

Je n'insisterai pas sur ces points, mais c'est juste pour dire que les centres de test, c'est un peu rigide quand vous vous présentez. Moins de personnes peuvent passer des tests à la fois un jour donné en ce moment à cause du COVID et à cause du COVID, parfois les centres de test ont dû fermer parce que quelqu'un s'est présenté qui toussait, avait des symptômes. Sachez donc que vous devrez peut-être faire preuve de souplesse quant au moment où vous passerez votre test. D'ACCORD?

Alors, à quoi ressemblent vraiment les questions au format NAVLE® ? Eh bien, tout d'abord, je l'ai déjà mentionné, vous pouvez vous attendre à voir beaucoup de ce que nous appelons des questions "sautantes". Ce sont ce que j'appelle des questions de deuxième et troisième ordre où ils vous donnent un cas, ils montrent des résultats, puis ils font un saut et ils disent : "Que faites-vous ensuite ? Quel test feriez-vous ? Que dites-vous au propriétaire?" D'ACCORD? Et à Zuku, nous en avons beaucoup. Nous travaillons dur pour que nos questions ressemblent le plus possible à la NAVLE®. Deuxièmement, en quelque sorte main dans la main, vous pouvez vous attendre à voir de longues questions où elles vous donneront beaucoup d'informations, comme dans la vraie vie, et seules certaines d'entre elles sont réellement pertinentes par rapport à ce qui se passe. Une autre façon dont les questions deviennent longues est d'offrir des informations sur le chemin clin, et nous avons récemment ajouté une chose cette année où vous pouvez voir les résultats du chemin clin comme dans le monde réel. Cela peut sembler intimidant au début, mais c'est vraiment, vraiment utile parce que nous utilisons je veux dire, nous utilisons le chemin clin tous les jours, vous savez, n'importe quel jour dans la pratique, vous allez probablement regarder des CBC et des panneaux et des UA. C'est super utile pour augmenter votre niveau de confort avec ceux-ci. Et puis enfin, oui, vous verrez des sujets de gauche. D'ACCORD?

Voici donc un exemple. Ce sera une autre question de pôle. Il s'agit d'une question de saut de troisième ordre. Nous avons un hongre Standardbred de quatre ans. Le cheval est présenté avec une histoire de quatre semaines d'intolérance à l'exercice et une histoire récente d'arrêt brusque dans une course, de sorte qu'il ralentit en quelque sorte au milieu de la course. Il y a un rythme cardiaque irrégulièrement irrégulier qui est audible lors d'un suivi physique, et un écho ne montre aucune anomalie physique du cœur. Voici TPR et vous savez, en le regardant, en le regardant, en le regardant, mais fondamentalement normal. Voici un ECG et vous commencez à transpirer parce que vous vous dites, Oh mon Dieu, je ne lis pas très bien ces choses. Mais. Hmm. Eh bien, je veux dire, je serais cardiologue, mais cela ne me semble pas correct. Ensuite, vous dites double hmm, je ne suis peut-être pas un expert des chevaux, mais je me souviens vaguement qu'il y a cette grosse arythmie chez les chevaux. Je pense que ça pourrait être ça. Je pense que certaines personnes m'ont peut-être déjà dit dans le chat, est-ce que quelqu'un veut essayer de savoir ce qu'il pense que c'est ? Que pensez-vous que cela pourrait être, c'est LA grosse arythmie chez les chevaux ? Ouais, Li correct, Alison. Très bien. Très bien. D'ACCORD. C'est donc cette arythmie qui est la fibrillation auriculaire. Devinez quoi? Ce n'est pas votre question. D'accord, voici votre question. Les conseils vous demanderont autre chose, comme quel est le bon pronostic pour la conversion en rythme sinusal et le retour à la fonction de course chez ce cheval ? OK, donc ils ne vous disent pas que c'est un bobard, je vous ai donné cet indice, mais vous regardez ça et on s'attend à ce que vous soyez à peu près dans le stade d'un bobard ou d'une sorte d'arythmie. Et ce qu'ils demandent, c'est quel est le pronostic pour revenir à un rythme normal avec un traitement et une course à nouveau ? Voici un indice. Si vous obtenez une question de pronostic sur un test à choix multiples, le pronostic a tendance à être soit très bon, soit très mauvais. Donc, si vous n'en avez aucune idée, choisissez simplement une extrémité du spectre, bonne ou mauvaise, et vous venez de la réduire à 50-50 et vous augmentez simplement vos chances de faire les choses correctement avec une supposition à 50-50. Maintenant, les gars, dites-moi que vous allez à Las Vegas, sur quelles cotes vous voulez parier. Un sur deux ou un sur cinq. Vous en voulez un sur deux, n'est-ce pas ? Donc, si vous ne savez pas, réduisez-le à deux, prenez ce que nous appelons dans le domaine de l'éducation des adultes une supposition folle et passez à autre chose. D'ACCORD. Si vous ne savez pas et que vous voyez une question de pronostic, rappelez-vous qu'elle a tendance à être très bonne ou très mauvaise. OK, les gars, encore quelques secondes. Je vais donc fermer ça. Ouais, devinez, c'est OK. Obtenez ces suppositions. Un couple de plus et trois, deux un. OK, voici vos résultats. La majorité des gens ont dit qu'il y avait un bon pronostic, qui est en fait correct. OK, si vous avez choisi grave, OK, vous l'avez réduit à deux. Vous avez deviné que vous l'aviez peut-être manqué, mais je parie que vous ne le manquerez pas la prochaine fois. Toute la valeur des questions d'entraînement est celle que vous avez manquée, elles piquent un peu, et à Zuku, celles que vous manquez, vous reviennent plus tard au hasard jusqu'à ce que vous les obteniez correctement. De cette façon, les questions manquées renforcent. Donc, d'une certaine manière, manquer des questions et ressentir cette piqûre, c'est la valeur. C'est pourquoi nous appelons cela des tests pratiques. Tout comme lorsque vous faites du yoga, vous pratiquez. Personne ne s'attend à ce que vous obteniez 100 la première fois ou même la deuxième fois. Nous essayons juste de nous améliorer. D'ACCORD? Soit dit en passant, lorsque vous obtenez la bonne réponse par accident, celles-ci sont moins utiles. D'accord? C'est donc de bon pronostic. Si un cheval est symptomatique d'une fibre depuis moins de quatre mois. Le pronostic est bon pour les reconvertir à un rythme normal, et ils pourront à nouveau courir. Je veux dire, quelques-uns de ces chevaux reviendront encore et auront un mensonge plus tard, mais c'est essentiellement ce que vous faites. Bon travail, tout le monde.

D'accord. Voici un autre exemple de question c'est une longue question. Chatte stérilisée âgée de neuf ans présente depuis deux mois une perte de poids, une polyurie, une polydipsie et une polyphagie. Le chat semble être BAR et heureux, fondamentalement en bonne santé. Je suis sur le point de vous montrer un travail de laboratoire, puis vous voyez cette question, quel traitement faites-vous ? Et vous êtes comme, Oh mon Dieu, je ne sais même pas ce que c'est, OK, ne paniquez pas. Souvenez-vous de ce que j'ai dit, commençons par le stade avant de regarder les analyses de sang. Alors, entrez dans le stade. Je vois une histoire chronique ici, manger beaucoup et perdre du poids. Maintenant, nous savons tous ce que c'est probablement, mais, en plus de manger beaucoup et de perdre du poids, je vois de la polyurie, de la polydipsie. Alors, comment vais-je manger, perdre du poids et PUPD en un seul diagnostic ? Il y a donc deux biggies sur le différentiel ici. Quelles sont les deux grandes maladies auxquelles nous pensons ici ? Le diabète, bien sûr. L'hypothyroïdie, c'est sûr. Bon travail, bon travail, tout le monde. Donc, oui, l'hypothyroïdie à coup sûr. Mais hyperthyroïdien, je ne pense pas trop au PUPD. Donc c'est sur mon diff. Mais vous savez, je penserais certainement au diabète. Et je penserais aussi que peut-être le troisième sur la liste pourrait être rénal quelque chose ou autre. Vous pourriez dire une tumeur affamée, mais généralement, ils sont plus malades. Qui sait? Mais essentiellement le diabète, l'hypothyroïdie, peut-être le rein. Alors regardons maintenant les analyses de sang, et vous regardez cela et vos yeux se révulsent dans votre tête et vous vous dites, Oh mon Dieu, par où dois-je commencer ? OK, eh bien, réfléchissons-y. Thyroïde. Non, il n'est pas vraiment hypothyroïdien. OK, rénal ? Aucun BUN n'a l'air OK. La créatinine a l'air OK. D'accord. Qu'en est-il du diabète ? Waouh, mon Dieu. Regarde ça. C'est une glycémie très élevée, et elle est probablement trop élevée pour être induite par le stress. Et même si ce n'est pas une glycémie à jeun, c'est quand même sacrément trop élevé. Et si vous vouliez la cerise sur le gâteau, pardonnez mon jeu de mots, je vois du sucre dans les urines. Donc, sucre dans les urines, glycémie élevée, élevée, à jeun ou non. On regarde un diabétique. C'est un diabétique heureux, n'est-ce pas ? Il est BAR. Il vient juste de perdre un peu de poids. Qu'allons nous faire? Il n'est pas acidotique. Il n'est pas cétosique. Voici vos options. C'est un test à choix multiples, tu te souviens ? Maintenant, peut-être que vous ne savez pas grand-chose sur le diabète. Aucun problème. Barrez les choix que vous n'aimez pas, ce que vous pouvez faire à Zuku, vous pouvez les masquer puis choisir ceux que vous aimez. Est-ce qu'il prend du méthimazole ? Non, parce qu'on sait qu'il n'est pas hypothyroïdien, n'est-ce pas ? Est-ce qu'il suit un régime rénal, nah, parce que ses reins vont bien ? Nous n'allons donc pas l'utiliser. Est-ce qu'il prend des antibiotiques ? Probablement pas. Pas évident, non. Alors c'est soit celui-ci, soit celui-ci, c'est le dernier. Oups. Pardon pardon. Je suppose que je pensais qu'il y avait un petit surligneur là-bas. Vous lui donnez un régime pauvre en glucides et riche en protéines. Donnez-lui de l'insuline. Souvent, ces chats finissent par aller en rémission et vous n'avez même plus besoin d'insuline. Et j'ai en fait un chat comme ça. Nous l'avons fait passer par l'ACD, l'avons mis sous insuline et suivi le bon régime, et après un mois, il a cessé d'avoir besoin d'insuline. Il est comme, il est immortel. Il est comme, je l'ai eu pendant trois ou quatre ans de plus depuis lors.

OK, voici une question de champ gauche. J'ai choisi le cerf exprès, parce que je pense que personne ne le saura à moins que vous ne receviez la question Zuku du jour. Un client qui élève des chevaux de ferme nord-américains vous demande d'enlever la totalité des bois mous de plusieurs animaux au cours des deux premiers mois de croissance. C'est une pratique appelée veloutage. Voici le velours. C'est ce tissu vasculaire sur la corne vivante. Et donc voici votre question de la façon dont la NAVLE® pourrait vouloir la poser, d'accord ? La question est, "que devriez-vous dire au client?" Maintenant, si vous savez quoi, vous allez le savoir, mais si vous ne le savez pas, OK, alors souvenez-vous de ce que j'ai dit. Rayez les choix dont vous n'aimez pas l'apparence et essayez de deviner. D'accord. Mais la vraie clé des questions dont vous ne connaissez pas la réponse est rapide et sale, admettez simplement, vous savez, je ne le sais pas. Je ne vais pas trop transpirer. Je sais quelque chose donc je vais rayer les choix. Je n'aime pas le look de le réduire et de deviner. Et comme je l'ai dit plus tôt, vous pouvez rayer des trucs et Zuku et le cacher, puis simplement choisir parmi ce qui reste. Maintenant, vous pourriez encore manquer cette question, OK ? Mais sur 360 questions, si vous faites cette habitude de deviner stratégiquement de manière cohérente, vous obtiendrez plus de questions, n'est-ce pas. Vous seriez étonné du nombre de personnes que nous consultons chaque année et qui ont à peine raté leur passage NAVLE® par genre quatre ou cinq questions. Si vous faites cela de manière cohérente, vous obtiendrez quatre ou cinq questions supplémentaires, corrigées uniquement par hasard, car 50/50 vaut mieux qu'une sur cinq. D'ACCORD? Plus important encore, vous n'avez pas perdu de temps, vous n'avez pas paniqué et vous passez à la question suivante, et pour autant que je sache, cette question concerne les hamsters et vous êtes l'expert mondial de la médecine des hamsters. D'ACCORD? Alors faites vos derniers choix ici, les gars. Faites une supposition. Le but de tout cela était que vous n'étiez pas censé connaître la réponse. Quelques secondes de plus que je vais le fermer. Trois. Deux. Un. Entrez et OK, voici les résultats, donc un peu partout sur la carte ici, mais la réponse courte est, en fait, AVMA dit que vous pouvez effectuer cette procédure aux États-Unis, et le Canada est d'accord, avec une analgésie appropriée. Si vous le faites humainement, c'est permis ici. Fondamentalement, il y a un marché asiatique pour ce genre de choses. Si vous le faites humainement, c'est bien pour l'animal. Il y a quelques pays qui ne le permettent pas. Je pense que l'Australie pourrait en être un. Mais fondamentalement, ce que j'espère arriver ici, c'est que si vous avez deviné que vous n'avez pas perdu de temps ou de stress, vous avez juste fait de votre mieux et passez à autre chose. D'ACCORD.